Опубликовано в журнале:
« Леди Вита », апрель, стр. 126-127.
Мифы и реальность женского взросления
Здоровье нашего молодого поколения с каждым годом вызывает все большее беспокойство специалистов. Снижение общего уровня здоровья девушек и юношей врачи связывают с изменением образа жизни молодежи, распространенностью вредных привычек, высокими нагрузками при обучении, снижением значения физической культуры в современном образовании, экологическими факторами и проч. Одной из актуальнейших тем является здоровье девочки и девушки. Взросление женского организма требует особенного внимания как от самой девушки, так и от ее родителей. К сожалению, во многих семьях эта тема считается закрытой, слишком интимной для обсуждения, в то время как некоторых проблем, связанных, например, с первыми менструациями, можно избежать.
Боли во время месячных (алгоменорея - в соответствии с российской терминологией и дисменорея - в соответствии с МКБ-10) - очень распространенная проблема у девочек-подростков. По данным статистики, частота этого явления колеблется от 43 до 90%, причем более чем у половины девушек болевой синдром приобретает тяжелое течение1
(1Уварова Е.В., Гайнова И.Г., Петрова С.Б. Обоснование выбора лечебного воздействия при дисменорее с учетом гормонального статуса подростков: Избранные лекции для семейных врачей. .Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН / РМЖ. 08 августа 2006 г., том 14, № 16.)
.
Конечно, такие случаи требуют обязательной консультации врача, но при легком течении вполне возможно применение препаратов различных групп, устраняющих менструальные боли умеренной интенсивности.
Между тем среди молодого поколения и даже среди родителей девушек бытуют разнообразные мифы, сформированные многими поколениями женщин.
Миф № 1. Сильные боли при менструации у девушек 13-18 лет - это нормальное явление.
В действительности допустимые (нормальные) болевые ощущения должны быть незначительными, проявляющимися только в первые два дня менструации. Если же боли внизу живота и пояснице отличаются высокой интенсивностью, ограничивают трудоспособность и требуют приема сильнодействующих препаратов, следует обратиться к врачу для выяснения причины болезненного протекания менструации. При незначительных болевых проявлениях возможно применение симптоматических препаратов, устраняющих неприятные симптомы, вызванные сократительной активностью матки и спазмом сосудов, например широко известной Но-шпы®.
Но-шпа® устраняет спазм гладкомышечной мускулатуры матки, обладает сосудорасширяющим действием и эффективно снимает болевые ощущения при месячных. Дополнительным преимуществом препарата является его высокая безопасность, подтвержденная многолетним клиническим опытом применения в детской и взрослой практике, минимальная возможность появления побочных эффектов (менее 1%).
Миф № 2. Образ жизни не влияет на протекание менструации.
Напротив, высокие (неадекватные возрасту) физические нагрузки и нервно-эмоциональное напряжение (нагрузки в процессе обучения) могут спровоцировать болезненные месячные. Кроме того, установлена прямая зависимость «курение - болезненные месячные». К сожалению, количество курящих девушек с каждым годом только увеличивается. Помимо сиюминутного негативного влияния на женский организм (вызывает спазм гладкой мускулатуры матки), никотин оказывает отрицательное воздействие на всю репродуктивную систему, что в будущем может привести к печальным последствиям, бесплодию.
Таким образом, для нормального протекания менструации (да и для здоровья организм в целом) необходимо не только своевременное применение спазмолитических препаратов, но и уменьшение нагрузок, нормализация режима дня и конечно же отказ от вредных привычек.
Миф № 3. При болях во время менструации достаточно принимать обычные обезболивающие средства.
Под обычными обезболивающими средствами здесь понимаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, широко применяемых при болях различного происхождения. Однако они не оказывают влияния на гладкую мускулатуру и стенку сосудов, а это воздействие важно для снятия спастических менструальных болей. Таким образом, применение обезболивающих препаратов, а именно НПВС, не обладающих спазмолитическим эффектом, в этом случае не устраняет причину болей - спазм. Кроме того, НПВС обладают антикоагулянтными свойствами и в некоторых случаях возможно усиление кровопотери. Именно поэтому рационально применение миотропного спазмолитика Но-шпы®, снимающего спазм гладкой мускулатуры и практически не оказывающего системных эффектов.
Дротаверина гидрохлорид - активное действующее вещество Но-шпы® - оказывает спазмолитический эффект за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (IV). В результате этого снижается концентрация ионов кальция в мышечной клетке, происходит торможение соединения актина с миозином, иными словами - сокращение мышечного волокна. Стоит отметить, что этот эффект реализуется только в спазмированной ткани.
К сожалению, для многих девушек менструации становятся мучительным явлением, в то время как это естественный процесс взросления, который должен восприниматься нормально. Из-за сопровождающих менструации болей снижается психологический комфорт подростка, столь важный в этот период жизни. Рациональное и обоснованное применение средств, эффективно уменьшающих болевые ощущения во время менструации, с доказанной безопасностью (что немаловажно для будущей женщины) позволяет превратить менструацию в понимании девушки из проблемы в естественное явление женского организма.
Напомним, что Но-шпа® - известный в России и всем мире препарат компании Sanofi Aventis / Франция - имеет широкий спектр показаний к применению:
для снятия спастических болей при менструациях (дисменорея);
при головных болях напряжения, в происхождении которых имеет место сосудистый спазм;
при спазмах гладкой мускулатуры органов ЖКТ; при заболеваниях мочевыводящей системы в качестве вспомогательной терапии.
